【特色診療】5歲孩童竟患上罕見(jiàn)的腫瘤,所幸小兒外科及時(shí)來(lái)切除

            發(fā)布時(shí)間:2023-04-08 來(lái)源: 瀏覽量: 字號(hào): 字號(hào) 字號(hào)增大 手機(jī)上觀看

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              最近,剛滿5歲的小男孩凡凡正經(jīng)歷著人生第一場(chǎng),甚至是最大一場(chǎng)煎熬——患上了罕見(jiàn)的胰腺惡性腫瘤。萬(wàn)幸的是,贛醫(yī)一附院小兒外科準(zhǔn)確為其確診,并按胰母細(xì)胞瘤規(guī)范化療后及時(shí)進(jìn)行腫瘤切除手術(shù),術(shù)后凡凡恢復(fù)良好,并痊愈出院。

              

              凡凡父母都在外地打工,凡凡平時(shí)在家由奶奶照顧。去年過(guò)年前,凡凡突發(fā)腹部陣發(fā)性脹痛伴嘔吐、發(fā)熱,奶奶隨即帶著他到當(dāng)?shù)乜h城醫(yī)院就醫(yī),被告知凡凡的腹部有一個(gè)皮球大小的胰腺腫瘤,考慮到凡凡年齡較小、病情嚴(yán)重,建議到大醫(yī)院進(jìn)一步診治。

              此后,凡凡父母經(jīng)多處打聽(tīng),得知贛醫(yī)一附院小兒外科精通小兒實(shí)體腫瘤診治,報(bào)著一線希望來(lái)到贛醫(yī)一附院就診。

              住院后,小兒外科主任劉海金為凡凡做了詳細(xì)的檢查,發(fā)現(xiàn)凡凡腹部的腫瘤來(lái)源于胰腺體部,瘤體體積巨大,并包裹脾臟血管至脾梗死,腹腔系膜、腹膜后淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)增大。

              經(jīng)小兒外科團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估,確診凡凡患的是一種罕見(jiàn)的胰腺惡性腫瘤(胰母細(xì)胞瘤)。由于腫瘤分期為晚期,遂行術(shù)前輔助化療,化療期間,凡凡的副反應(yīng)很大,出現(xiàn)了嚴(yán)重的骨髓抑制,嘔吐厲害、白細(xì)胞、血小板降低。

              
            廖俊鑫化療前

              歷經(jīng)重重危險(xiǎn),克服種種困難,凡凡完成3次腫瘤化療,效果十分顯著。

              劉海金對(duì)凡凡的病情重新評(píng)估后,認(rèn)為此時(shí)已具備根治胰母細(xì)胞瘤的手術(shù)條件。在他的帶領(lǐng)下,在小兒外科主治醫(yī)師曾林山、王宇和麻醉醫(yī)師的嚴(yán)密配合下,為凡凡順利完成了胰母細(xì)胞瘤根治術(shù)。凡凡術(shù)后恢復(fù)良好,現(xiàn)已痊愈出院。

              近年來(lái),惡性腫瘤患兒不斷增多,且病種呈現(xiàn)多樣化,胰母細(xì)胞瘤是兒童腹部惡性腫瘤的高難度手術(shù)。此手術(shù)的成功開(kāi)展,體現(xiàn)了贛醫(yī)一附院對(duì)兒童實(shí)體腫瘤有較強(qiáng)的綜合診治能力,為兒童腫瘤治療領(lǐng)域的進(jìn)一步發(fā)展奠定了基礎(chǔ),也給贛南腫瘤患兒帶來(lái)了福音。

               

              【胰母細(xì)胞瘤】

              胰母細(xì)胞瘤常見(jiàn)于1~8歲兒童,偶見(jiàn)于成人。

              胰腺母細(xì)胞瘤無(wú)特異性臨床表現(xiàn),最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是上腹部包塊、體重減輕、嘔吐、便秘、腹痛,而消化道出血、阻塞性黃疸、腹瀉較少見(jiàn)。胰母細(xì)胞瘤具有惡性腫瘤的典型臨床特征,常表現(xiàn)為局部浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移和(或)復(fù)發(fā),部分可發(fā)展為血管和神經(jīng)周圍浸潤(rùn)。首診時(shí)約17%的患者發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,其中發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)移約88%,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移主要在門(mén)靜脈、脾門(mén)周圍,肺、后縱隔淋巴結(jié)、骨骼侵犯比較少見(jiàn)。

              提醒:家長(zhǎng)平時(shí)給寶寶洗澡或?qū)殞毸X(jué)時(shí),多觀察孩子的肚子,用手按按,發(fā)現(xiàn)不明原因的腫塊、腫大要及時(shí)就醫(yī)。

               

              【學(xué)科·實(shí)力】

              贛醫(yī)一附院小兒外科是國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心(兒童實(shí)體腫瘤)多中心研究協(xié)作單位、中國(guó)兒童血管瘤血管畸形聯(lián)盟常委單位、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)兒童腫瘤專業(yè)委員會(huì)常委單位??剖也粩嚅_(kāi)展兒童實(shí)體腫瘤診治新技術(shù)、拓展新業(yè)務(wù)。目前,科室參照國(guó)內(nèi)先進(jìn)的實(shí)體腫瘤綜合治療平臺(tái)模式,整合醫(yī)院的手術(shù)、化療、介入、病理及分子診斷、影像診斷、營(yíng)養(yǎng)支持以及科研等團(tuán)隊(duì)的核心力量,為廣大實(shí)體腫瘤患兒提供一站式一體化的診療服務(wù)。

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              診療范圍包括各種小兒實(shí)體腫瘤,包括神經(jīng)母細(xì)胞瘤、肝臟腫瘤、腎臟腫瘤、軟組織肉瘤、縱隔腫瘤、各型生殖細(xì)胞瘤腫瘤(畸胎瘤等)、血管瘤、淋巴管畸形等脈管性腫瘤以及其它兒童罕見(jiàn)腫瘤等。

               

               

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