近日，贛醫(yī)一附院眼科成功開展玻璃體切割黃斑前膜剝除術(shù)，填補(bǔ)了贛州該領(lǐng)域的空白。贛醫(yī)一附院眼科醫(yī)療水平再上新臺(tái)階！

　　55歲的李先生近日感覺左眼視力下降，并且視物模糊不清，便于11月30日到贛醫(yī)一附院眼科檢查。

　　檢查顯示，李先生視力右眼0.9、左眼0.1（矯正無提高），右眼壓14mmHg、左眼壓15mmHg。眼底檢查右眼未見明顯異常，左眼視盤邊界清，C/D0.3，黃斑區(qū)見金箔樣反光，中心凹反光未見。眼底照相及OCT檢查如圖示：

　　入院后，眼科主任醫(yī)師唐愛東領(lǐng)銜的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)組，結(jié)合李先生的病史、特檢結(jié)果等，診斷李先生為——左眼黃斑前膜。

　　既往這種疾病的治療，須轉(zhuǎn)往北上廣等地進(jìn)行手術(shù)治療。為減輕李先生一家的負(fù)擔(dān)，唐愛東團(tuán)隊(duì)在已有嫻熟的玻璃體切割手術(shù)的基礎(chǔ)上，決定創(chuàng)造條件，為李先生進(jìn)行手術(shù)治療。

　　經(jīng)過與李先生及家屬的充分溝通，完善術(shù)前檢查后。12月2日，唐愛東主刀，在李雄峰、王春光等助手的配合下，為李先生實(shí)施了“在局麻下行23G左眼后入路微創(chuàng)玻璃體切割+黃斑前膜吲哚菁綠染色+黃斑前膜剝除+氣液交換術(shù)”。

　　術(shù)后一周復(fù)查顯示，李先生敘左眼視力明顯提高，檢查左眼視力0.6，矯正0.7，效果頗佳。李先生對(duì)唐愛東一再表示感謝：“沒想到在贛州就治療好了，不用去北上廣，感謝贛醫(yī)一附院和唐愛東主任！”

　　術(shù)后一周李先生的情況：

　　黃斑前膜剝除手術(shù)，在眼科界被譽(yù)為是玻璃體切割手術(shù)的天花板，因手術(shù)精度以微米計(jì)算，一度認(rèn)為是手術(shù)禁區(qū)。贛醫(yī)一附院眼科在王輝主任的帶領(lǐng)下，與時(shí)俱進(jìn)、守正創(chuàng)新、踔厲奮發(fā)、勇攀高峰，不斷開展新技術(shù)、拓展新項(xiàng)目，對(duì)標(biāo)北上廣，邁上新臺(tái)階，讓廣大贛南及周邊地區(qū)百姓不出遠(yuǎn)門便能享受到國內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)！

　　科普時(shí)間

　　視網(wǎng)膜前膜是由多種原因引起視網(wǎng)膜膠質(zhì)細(xì)胞及視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞遷徙至玻璃體視網(wǎng)膜交界面，并增殖形成纖維細(xì)胞膜。視網(wǎng)膜前膜可在視網(wǎng)膜任何部位發(fā)生，發(fā)生在黃斑及其附近的視網(wǎng)膜前膜稱為黃斑部視網(wǎng)膜前膜，簡稱黃斑前膜。

　　早期視力正常或僅有輕微視物變形。眼底檢查黃斑區(qū)呈不規(guī)則反光或強(qiáng)光澤，似覆蓋一層玻璃紙。隨著膜的增厚和收縮，可出現(xiàn)視網(wǎng)膜表面條紋和小血管扭曲。隨著病程進(jìn)展，患眼視力明顯減退（≤0.5)、視物變形。眼底可見后極部灰白纖維膜，邊界不清，視網(wǎng)膜皺紋，黃斑區(qū)視網(wǎng)膜血管嚴(yán)重扭曲，可向中央牽拉移位?？砂橛悬S斑水腫、異位或淺脫離。黃斑前膜目前尚無有效治療藥物，如患眼視力輕度下降，無須處理。如視力進(jìn)行性下降，有明顯的視物變形，可行玻璃體切割黃斑前膜剝除術(shù)，視物變形可得到改善，約50％病例視力提高。