暑期期間，

　　兒童居家時(shí)間變長(zhǎng)，

　　兒童藥物中毒案例屢見(jiàn)不鮮。

　　近期，

　　贛醫(yī)大一附院兒童重癥醫(yī)學(xué)科采用CRRT技術(shù)

　　成功救治多位急性藥物中毒的患兒。

　　一對(duì)姐弟因誤服60余片奧氮平，

　　雙雙昏迷，

　　經(jīng)過(guò)血液濾過(guò)+血液灌流治療

　　和該科醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心照顧，脫離危險(xiǎn)，

　　現(xiàn)已順利出院。

　　4歲7個(gè)月的小朋友，

　　誤服40余片甲狀腺素片，

　　經(jīng)過(guò)血漿置換和醫(yī)護(hù)人員精心照護(hù)，

　　終于轉(zhuǎn)危為安，

　　轉(zhuǎn)至兒童普通病房繼續(xù)監(jiān)護(hù)。

　　贛醫(yī)大一附院兒童重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)運(yùn)用CRRT技術(shù)，采用血液凈化的不同治療方式，打破了以往對(duì)中毒患者采取洗胃+藥物保守治療的方式，有效提高了搶救成功率，改善了患者的預(yù)后。自2019年開(kāi)展CRRT治療技術(shù)以來(lái)，該科已成功救治30余位急性藥物中毒兒童，均取得了滿意的治療效果。

　　科普時(shí)間

　　連續(xù)血液凈化治療（CRRT）

　　連續(xù)血液凈化治療（CRRT）是一種替代腎臟功能的血液凈化治療技術(shù)，該治療技術(shù)通過(guò)體外循環(huán)血液凈化方式連續(xù)、緩慢地清除水及血液中的溶質(zhì)，治療時(shí)間為24小時(shí)～72小時(shí)。CRRT血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，可緩慢、等滲地清除水和溶質(zhì)，成為救治危重癥患者的重要方法。

　　連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(guò)（CVVH）是目前最常用的CRRT治療模式，通過(guò)超濾清除水分，并通過(guò)對(duì)流原理清除大、中、小分子溶質(zhì)，尤其對(duì)中大分子的清除具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

　　解毒神器-血液灌流（HP）

　　解毒神器-血液灌流（HP）是將患者的血液從體內(nèi)引到體外循環(huán)系統(tǒng)裝置，通過(guò)灌流器中活性炭或樹(shù)脂的吸附作用清除毒物、藥物和代謝產(chǎn)物的一種血液凈化治療方法。主要用于搶救毒物、藥物中毒患者，是治療各類毒物、藥物中毒的首選技術(shù)。

　　床旁CRRT血液濾過(guò)聯(lián)合血液灌流治療

　　床旁CRRT血液濾過(guò)聯(lián)合血液灌流治療是將患者血液經(jīng)血泵引出，在連續(xù)、緩慢的把血液中多余的水分、代謝廢物、毒物清除的同時(shí)，還可以糾正水電解質(zhì)紊亂、確保營(yíng)養(yǎng)吸收，特別對(duì)于幫助腎功能恢復(fù)和清除各種細(xì)胞因子、炎癥介質(zhì)等效果確切。隨著血液凈化技術(shù)的不斷完善及發(fā)展，CRRT血液濾過(guò)+血液灌流組合式血液凈化方式已成為治療急性中毒的有效治療手段及臨床利器。

　　血漿置換

　　     血漿置換是采用血漿分離技術(shù)將其病理性血漿與血液中的其他成分分離，同時(shí)重新補(bǔ)充等量的血漿或其他置換液置換病理性血漿，以清除血液中的致病因子，包括自身抗體、免疫復(fù)合物、補(bǔ)體、炎癥介質(zhì)、毒素等，并調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)、恢復(fù)細(xì)胞免疫及網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞吞噬功能，從而達(dá)到治療疾病的目的。