2024年4月20日是第8個全民關(guān)注痛風(fēng)日,今年的宣傳主題是:精準(zhǔn)防控,暢想生活。當(dāng)天上午,贛醫(yī)大一附院第三黨總支第黨五支部(風(fēng)濕免疫科)在黃金院區(qū)門診大廳開展痛風(fēng)防治知識宣傳及大型義診活動。
活動中,醫(yī)護(hù)人員向來院就診的患者及家屬宣傳了痛風(fēng)常識及預(yù)防的措施并發(fā)放宣傳資料,并提供義診及免費(fèi)測量血壓和檢測血尿酸服務(wù)。
健康小科普:痛風(fēng)
痛風(fēng)
痛風(fēng)是一種單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少所致的,屬于臨床疾病。
誘因
?。?)飲酒、飲料;(2)吃高嘌呤食物,肥胖;(3)勞累、受寒、饑餓;(4)感染、創(chuàng)傷和手術(shù);(5)劇烈運(yùn)動; (6)運(yùn)用一些藥物,如磺胺、胰島素、某些化療藥物和利尿劑;(7)服降尿酸藥不規(guī)律,導(dǎo)致血尿酸濃度波動大也可引發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。
痛風(fēng)和高尿酸的關(guān)系
高尿酸血癥和痛風(fēng)可以說是同一疾病的不同階段,高尿酸血癥是痛風(fēng)的前奏,高尿酸血癥進(jìn)展為痛風(fēng)和腎臟病變的概率和血尿酸值及持續(xù)的時間成正比,而痛風(fēng)則必伴有高尿酸血癥。雖然并非所有的高尿酸血癥都會發(fā)展為痛風(fēng),很多人一生中只處于無癥狀高尿酸血癥期,并不出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作或者痛風(fēng)石沉積,但這種尿酸沉積仍可引起組織器官的損害。
痛風(fēng)的治療
1.痛風(fēng)急性發(fā)作期的治療。痛風(fēng)發(fā)作期應(yīng)臥床休息、抬高患肢、避免負(fù)重,飲食注意低熱量、低嘌呤、戒煙酒、多飲水,盡早(一般應(yīng)在 24 小時內(nèi))進(jìn)行抗炎止痛治療緩解癥狀。
2.痛風(fēng)間歇期和慢性期的治療。(1)血尿酸<360umol/L;對于痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作及有痛風(fēng)石和痛風(fēng)腎的患者,血尿酸<300umol/L。(2)對于急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎頻繁發(fā)作(>2次/年)、有慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎或有痛風(fēng)石及有痛風(fēng)腎的患者需要進(jìn)行藥物降尿酸的治療。(3)降尿酸治療初期尿酸濃度易波動,可誘使痛風(fēng)急性發(fā)作,可預(yù)防性使用秋水仙堿.小劑量秋水仙堿安全性高,耐受性好,也可用小劑量非甾類止痛藥預(yù)防發(fā)作。
3.痛風(fēng)石的治療。大部分小的痛風(fēng)石通過持續(xù)降低尿酸至300μmol/L以下,數(shù)月或數(shù)年痛風(fēng)石會逐漸變小,甚至消失,較大的痛風(fēng)石或壓迫組織神經(jīng)的痛風(fēng)石,可聯(lián)合外科手術(shù)切除,但一定要在降尿酸藥物應(yīng)用及建立良好的生活方式的基礎(chǔ)上進(jìn)行。
痛風(fēng)的預(yù)防
1.限酒。飲酒可以增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險。
2.減少高嘌呤食物的攝入??山档屯达L(fēng)發(fā)作的風(fēng)險。
3.防止劇烈運(yùn)動或突然受涼。劇烈運(yùn)動和受涼可誘使痛風(fēng)急性發(fā)作。
4.減少富含果糖飲料的攝入。富含果糖的飲料可增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險。
5.大量飲水(每日2000ml以上)。有助尿酸的排泄,降低血尿酸濃度。
6.控制體重??蓽p少內(nèi)源性尿酸的生成。
7.增加新鮮蔬菜的攝入。減低可降低痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險。
8.規(guī)律飲食和作息。發(fā)生痛風(fēng)/高尿酸血癥的風(fēng)險較低。
9.規(guī)律運(yùn)動。研究發(fā)現(xiàn)規(guī)律運(yùn)動后痛風(fēng)發(fā)作次數(shù)減少。
10.禁煙。亦可防止痛風(fēng)發(fā)生或發(fā)作。
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