12月11日，贛南醫(yī)科大學(xué)一附院耳鼻咽喉頭頸外科再次“爭(zhēng)分奪秒”，成功為一位1歲10個(gè)月的患兒亮亮完成支氣管異物取出術(shù)。

　　近日，亮亮在家中進(jìn)食時(shí)誤食花生米，突發(fā)嗆咳，哭鬧。亮亮家屬緊急送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院完善急診CT檢查考慮為氣管異物，建議急診轉(zhuǎn)贛醫(yī)大一附院進(jìn)一步治療。

　　贛醫(yī)大一附院兒科接診后，及時(shí)了解病情，進(jìn)一步完善支氣管鏡檢查，確診亮亮右側(cè)支氣管存在異物。

　　考慮到亮亮異物位于右側(cè)支氣管，位置較深，而異物長(zhǎng)時(shí)間停留極易導(dǎo)致右側(cè)肺不張，肺部感染、甚至危及生命。遂及時(shí)與耳鼻咽喉頭頸外科聯(lián)系共同制定治療方案，并迅速建立綠色通道，擬為亮亮急診行氣管異物取出術(shù)。

　　在耳鼻咽喉頭頸外科主任彭紹平主任醫(yī)師、吳桂卿主治醫(yī)師及麻醉手術(shù)中心醫(yī)護(hù)人員密切配合下，及時(shí)順利為亮亮取出支氣管異物。術(shù)后亮亮生命體征平穩(wěn)，精神狀態(tài)良好，現(xiàn)已痊愈出院。

　　【氣管異物小知識(shí)】

　　氣管、支氣管異物是臨床常見(jiàn)急癥。異物可存留在喉咽腔、喉腔、氣管和支氣管內(nèi)，引起聲嘶、呼吸困難等，右支氣管較粗短長(zhǎng)，因此異物易落入右主支氣管。75%發(fā)生在2歲以下的兒童。

　　常見(jiàn)表現(xiàn)：咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺，呼吸急促、喘鳴、哮鳴、聲音嘶啞、發(fā)熱、失聲。

　　直接危害:因兒童氣管直徑相對(duì)較小，呼吸肌力量有限，通常異物進(jìn)入氣管后，較難排出，繼而出現(xiàn)小兒憋氣、口唇青紫、缺氧等癥狀，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)昏迷、喪失意識(shí)，因此，若出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，要立刻就近就醫(yī)。

　　緊急處理：懷疑氣道異物時(shí)一定不要驚慌失措，穩(wěn)定好自己和孩子的情緒，鼓勵(lì)孩子咳嗽，如孩子呼吸費(fèi)力、面色發(fā)紅甚至青紫，立刻撥打120，同時(shí)采用“海姆立克急救法(Heimlich maneuver)”。

　　重在預(yù)防：

　　1.小孩在口欲期（0～18個(gè)月）時(shí)，家長(zhǎng)要做的就是選擇質(zhì)量可靠的玩具，將玩具消毒好，陪孩子一起玩玩具。避免選擇玻璃、塑料等易碎小玩具，確保小孩在一個(gè)安全的環(huán)境，最好要有一位大人在場(chǎng)。

　　2.嚴(yán)禁孩子在吃東西時(shí)跑、跳、笑、哭鬧、大人逗玩小孩。為避免食物嗆咳，不要端著飯追著孩子喂飯。

　　3.喂食花生、瓜子、豆子等較小堅(jiān)果類(lèi)食物，可以把這些食物打成粉磨成面兌到牛奶或稀飯里。4歲以下小孩應(yīng)盡量少吃干果、豆類(lèi)食物，家長(zhǎng)平時(shí)對(duì)小兒應(yīng)注意，不要給予瓜子、花生米一類(lèi)的食物。