2023年7月4日，贛醫(yī)一附院心內(nèi)科成功完成贛南首例“兒童動(dòng)脈導(dǎo)管彈簧圈堵閉術(shù)”，術(shù)后復(fù)查造影無(wú)殘分余?流，療效好。該技術(shù)的完成，標(biāo)志著贛醫(yī)一附院心內(nèi)科先天性心臟病導(dǎo)管介入治療取得新突破。

　　7歲的小女孩萱萱（化名），因發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉6年，7月3日，父母帶著萱萱來(lái)到贛醫(yī)一附院就診。入院行心臟超聲檢查提示：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（管型），內(nèi)徑約1.5cm，長(zhǎng)約13mm，肺動(dòng)脈增寬。7月4日，該院心內(nèi)科為萱萱進(jìn)行DSA下心導(dǎo)管介入封堵治療。

　　經(jīng)術(shù)中心導(dǎo)管造影提示：長(zhǎng)?管道型（主動(dòng)脈側(cè)及肺動(dòng)脈側(cè)直徑均<1.5mm）PDA，不適?宜采用規(guī)常?傘堵閉，經(jīng)心內(nèi)科?團(tuán)隊(duì)討論，決定采用?彈簧封圈?堵閉術(shù)。

　　經(jīng)與萱萱家屬充分溝通交流同意后，決定為萱萱施行PDA彈簧圈封堵術(shù)。

　　心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)歷時(shí)約?十分鐘完成該手術(shù)，術(shù)后復(fù)查造影無(wú)殘分余?流，療效好。

　　動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（PDA）

　　動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（PDA）是一種較常見的先天性心血管畸形，占先天性心臟病總數(shù)的12%～15%，女性占比是男性的約兩倍。約有10%的病例并存其它心血管畸形。

　　動(dòng)脈導(dǎo)管原本系胎兒時(shí)期肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈間的正常血流通道，而出生后因廢用而自動(dòng)閉合。輕者無(wú)明顯癥狀，重者可發(fā)生心力衰竭。晚期肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重，產(chǎn)生逆向分流時(shí)可出現(xiàn)下半身發(fā)紺。PDA診斷確立后，如無(wú)禁忌證應(yīng)擇機(jī)施行手術(shù)，中斷導(dǎo)管處血流。

　　目前大多數(shù)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者選用微創(chuàng)經(jīng)心導(dǎo)管介入方法（使用Amplatzer蘑菇傘封堵）得到根治。對(duì)于過(guò)于粗大、或早產(chǎn)兒的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可考慮使用開胸縫扎的方法。