7歲的墨墨突然遭遇車禍，導(dǎo)致全身大面積皮膚套脫，多發(fā)性骨折、骨外露，并且肢體血管、肌肉及肌腱毀損嚴(yán)重，右股動(dòng)脈斷裂，失血性休克。贛醫(yī)一附院兒童重癥監(jiān)護(hù)室（PICU）迅速聯(lián)合多學(xué)科,爭(zhēng)分奪秒，最終成功救治墨墨。
5月28日，墨墨車禍?zhǔn)軅蟊痪o急送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了初步止血包扎，輸血1200ml，穩(wěn)定血壓后，贛醫(yī)一附院PICU派出轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間將墨墨轉(zhuǎn)診至PICU接續(xù)搶救。墨墨來(lái)院時(shí)已無(wú)自主呼吸，無(wú)尿，全身血肉模糊，大量創(chuàng)口滲血，全身皮膚蒼白，血壓低，皮溫涼，且動(dòng)脈搏動(dòng)消失，病情十分危重。
入院后，PICU主任醫(yī)師鐘小明帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即投入搶救?？紤]到墨墨失血性休克、橫紋肌溶解、急性腎功能衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）、全身多處骨折并部分患肢壞死、壞疽的可能，隨時(shí)可能出現(xiàn)呼吸、心跳驟停。鐘小明帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)立即給予機(jī)械通氣、輸血、抗休克、抗感染、止血、抗凝、持續(xù)血液凈化（CRRT）腎臟替代治療。
同時(shí)，醫(yī)務(wù)部緊急啟動(dòng)了多學(xué)科診療會(huì)診（MDT），骨科、血管外科、小兒外科、麻醉手術(shù)中心、藥學(xué)部、超聲科等聯(lián)合協(xié)助治療。
治療小組在認(rèn)真分析、查看后認(rèn)為，墨墨車禍致特重大外傷，處于瀕死狀態(tài)，問(wèn)題多且相互交織，尤其是右側(cè)肢體大面積皮膚套脫，多發(fā)骨折，骨外露，血管、肌肉及肌腱毀損嚴(yán)重，足背動(dòng)脈消失，指（趾）端發(fā)黑，考慮壞死、壞疽形成，需立即進(jìn)行急診手術(shù)截肢（指），清除病灶減少毒素吸收以增加生存希望。
醫(yī)護(hù)人員與時(shí)間賽跑，立即為墨墨進(jìn)行了全麻下右大腿截肢VSD負(fù)壓吸引+右手中、環(huán)、小指清創(chuàng)截指VSD負(fù)壓吸引術(shù)+左下肢清創(chuàng)VSD負(fù)壓吸引+左下肢石膏外固定術(shù)。
數(shù)小時(shí)的鏖戰(zhàn)，終于順利完成了手術(shù)。
術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員精心護(hù)理著墨墨，持續(xù)為墨墨進(jìn)行相關(guān)治療。
經(jīng)過(guò)幾輪的搶救及有效的治療與護(hù)理，墨墨的病情終于得到了控制，第4天撤離了CRRT治療，第7天恢復(fù)了自主呼吸，拔除了氣管導(dǎo)管，撤離呼吸機(jī)。
鑒于墨墨全身多發(fā)傷，6月6日在全麻下行右前臂+右大腿殘肢+左下肢清創(chuàng)VSD負(fù)壓吸引術(shù)+右上肢血管神經(jīng)肌腱探查術(shù)+右腕關(guān)節(jié)切開(kāi)復(fù)位克氏針固定術(shù)。6月16日在全麻下完成右上肢、右大腿殘肢、左下肢清創(chuàng)VSD負(fù)壓吸引+左股骨骨折切開(kāi)復(fù)位外加固定術(shù)。
終于，墨墨的病情進(jìn)一步穩(wěn)定，在入院后的第24天轉(zhuǎn)到骨科三區(qū)進(jìn)一步治療，后續(xù)需進(jìn)行多處植皮手術(shù)。
據(jù)兒科主任羅開(kāi)源教授介紹，嚴(yán)重創(chuàng)傷疾病代表多發(fā)傷致死率高、致殘率高，造成的社會(huì)經(jīng)濟(jì)損失居各種傷病之首，中國(guó)創(chuàng)傷致死大于20萬(wàn)/年，一站式救治聯(lián)合MDT，集中討論病情，發(fā)揮多學(xué)科優(yōu)勢(shì)，可以大大提高救治成功率，降低死亡率。贛醫(yī)一附院PICU在小兒危重癥救治、小兒創(chuàng)傷急救、嬰幼兒先心術(shù)后監(jiān)護(hù)、多器官衰竭等領(lǐng)域技術(shù)力量雄厚，采用MDT模式，成功救治了眾多危重癥患兒，為兒童健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。
贛醫(yī)一附院新生兒科、PICU介紹
贛醫(yī)一附院新生兒科、PICU自2009年2月成立以來(lái)，瞄準(zhǔn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，引進(jìn)先進(jìn)的設(shè)備和人才，高起點(diǎn)建設(shè)，敢于超越，不停開(kāi)展新技術(shù)和新治療，在全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，由建科之初的8張床位發(fā)展到目前50張床位，技術(shù)水平不斷提升。
新生兒科、PICU病房設(shè)計(jì)先進(jìn)，設(shè)備領(lǐng)先，配備了先進(jìn)傳呼系統(tǒng)、監(jiān)控系統(tǒng)、探視系統(tǒng)，有集電、氧、空氣、負(fù)壓吸引為一體的急救吊塔系統(tǒng)，新生兒帶進(jìn)口呼吸機(jī)的高級(jí)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)（新生兒移動(dòng)ICU），兒童CRRT，高頻及常頻呼吸機(jī)，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、空氧混合儀、亞低溫治療系統(tǒng)、電子支纖鏡系統(tǒng)、腦功能監(jiān)護(hù)儀（aEEG）、NO治療儀等。開(kāi)展了常頻高頻呼吸機(jī)支持治療，新生兒換血治療、新生兒亞低溫治療，胸腔閉式引流術(shù)，新生兒支氣管鏡檢查術(shù)，CRRT血液凈化技術(shù)，PICC置管術(shù)，新生兒外科手術(shù)及監(jiān)護(hù)等技術(shù)。每年挽救危重新生兒和危重兒童數(shù)百人。技術(shù)水平省內(nèi)領(lǐng)先。
為避免母嬰分離之苦，為部分病情較輕的黃疸新生兒提供人性化的關(guān)愛(ài),新生兒科開(kāi)設(shè)了新生兒黃疸日間光療病房，每天能接納10名左右的黃疸寶寶行日間光療。
科室技術(shù)力量雄厚，現(xiàn)有醫(yī)師15人，其中博士2人，碩士生導(dǎo)師4名，主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師2人；護(hù)理人員44人，其中副主任護(hù)師2人，主管護(hù)師25人。副主任護(hù)師2人，主治醫(yī)師4人，主管護(hù)師25人。
科室大力加強(qiáng)科研設(shè)施建設(shè)，努力提升科研水平，建設(shè)兒童醫(yī)學(xué)研究所，能滿足細(xì)胞培養(yǎng)、分子克隆、蛋白印跡等生物學(xué)實(shí)驗(yàn)，并注重基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合，目前有國(guó)家自然科學(xué)基金青年基金項(xiàng)目1項(xiàng)，江西省自然科學(xué)基金青年基金項(xiàng)目1項(xiàng)，江西省衛(wèi)生健康委及贛州市指導(dǎo)性課題多項(xiàng)。
新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)配備了最新的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)和救護(hù)車，最專業(yè)的新生兒科醫(yī)師和護(hù)士，保證新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)安全。
新生兒科醫(yī)師辦公室電話：0797-8681556
新生兒科護(hù)士站電話：0797-8687029
兒科主任羅開(kāi)源電話：15907975166
兒童醫(yī)學(xué)中心副主任廖紅群電話：15297776629
新生兒科護(hù)士長(zhǎng)歐陽(yáng)燕電話：13879718980
新生兒科副護(hù)士長(zhǎng)曾新華電話：13707978722
新生兒科主任醫(yī)師鐘小明電話：15979812587
專家介紹
羅開(kāi)源，贛醫(yī)一附院兒科主任、兒科專業(yè)負(fù)責(zé)人，教授、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師。江西省贛州市兒科學(xué)學(xué)科帶頭人，江西省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)小兒急救醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員，江西省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)兒科分會(huì)副主任委員，江西省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)感染分會(huì)副主任委員，泛珠三角新生兒?？坡?lián)盟學(xué)術(shù)指導(dǎo)委員會(huì)委員，江西省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)常委，江西省兒童醫(yī)院管理學(xué)會(huì)常委，江西省圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)新生兒學(xué)組委員，贛州市醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)副主任委員，贛州市兒科質(zhì)量控制委員會(huì)副主任委員。曾獲江西省高等學(xué)校科技成果獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、二等獎(jiǎng)1項(xiàng)。主持省廳級(jí)課題6項(xiàng)，參與國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目1項(xiàng)，省自然科學(xué)基金項(xiàng)目1項(xiàng)，發(fā)表論文30余篇，其中SCI論文3篇。從事臨床醫(yī)療工作30余年。
擅長(zhǎng)小兒危重癥搶救治療、新生兒疾病及小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病診治。
聯(lián)系電話：15907975166
廖紅群，贛醫(yī)一附院兒童醫(yī)學(xué)中心副主任，主任醫(yī)師，學(xué)士。畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)，研究方向?yàn)樾律鷥簩W(xué)及兒童重癥醫(yī)學(xué)?，F(xiàn)任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)新生兒科醫(yī)師分會(huì)第三屆生命支持專業(yè)委員會(huì)委員，江西省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)新生兒學(xué)分會(huì)第二屆常委，江西省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)第十屆委員會(huì)新生兒學(xué)組委員，江西省小兒感染病學(xué)分會(huì)常委，江西省整合醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育分會(huì)常委，江西省兒童用藥專家委員會(huì)委員，江西省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)兒科學(xué)專業(yè)委員會(huì)第一屆委員會(huì)常委，贛州市醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)新生兒學(xué)組副組長(zhǎng)，贛州市醫(yī)學(xué)會(huì)第二屆重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)委員、贛州市醫(yī)學(xué)會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)委員。主持省級(jí)課題2項(xiàng)，市級(jí)課題2項(xiàng)，完成科技成果鑒定1項(xiàng)，2023年作為共同第一作者發(fā)表SCI收錄論文一篇，影響因子5.64，JCR分區(qū)1區(qū).在核心刊物發(fā)表論文10篇，其它刊物發(fā)表論文10余篇。參與編寫教學(xué)類著作數(shù)本：《兒科學(xué)精講》，副主編；《兒科學(xué)習(xí)題集》，副主編；《醫(yī)學(xué)臨床基本技能學(xué)》，編寫兒科部分。
聯(lián)系電話：15297776629
鐘小明，主任醫(yī)師、副教授，中共黨員，醫(yī)學(xué)碩士，碩士生導(dǎo)師，贛州市第二批學(xué)術(shù)與技術(shù)帶頭人培養(yǎng)對(duì)象、贛州市“十百千人才計(jì)劃”拔尖人才，獲“贛州市優(yōu)秀青年醫(yī)師”稱號(hào)。江西省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)小兒急救醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員、小兒感染分會(huì)常委、新生兒學(xué)分會(huì)委員，江西省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)青年委員。主持省部級(jí)以上課題3項(xiàng)，以第一作者發(fā)表SCI或中文核心期刊論文10余篇，主編教材2部，實(shí)用新型專利1項(xiàng)。曾在美國(guó)Lincoln Memorial University交流訪問(wèn)3個(gè)月。長(zhǎng)期從事兒科常見(jiàn)病的診治與研究，對(duì)小兒腦發(fā)育和疾病做了比較深入地學(xué)習(xí)和探索。
擅長(zhǎng)小兒急危重癥、新生兒疾病診治，小兒CRRT管理。
聯(lián)系電話：15979812587
饒興愉，醫(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)師。中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)會(huì)員，江西省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)小兒急救醫(yī)學(xué)專業(yè)第一屆委員會(huì)委員，江西省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)第十屆委員會(huì)呼吸學(xué)組委員，江西省殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)兒童重癥康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員。《中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥》、《贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》審稿專家。在北京兒童醫(yī)院兒童重癥監(jiān)護(hù)室（PICU）進(jìn)修半年、支氣管鏡室進(jìn)修3個(gè)月，在以色列施耐德兒童醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修學(xué)習(xí)3個(gè)月。主持完成江西省教育廳、江西省衛(wèi)生健康委、贛州市科技局及贛南醫(yī)學(xué)院校級(jí)課題數(shù)項(xiàng)，發(fā)表SCI論文及各類期刊文章10余篇，參與編寫教學(xué)類著作數(shù)本。
從事兒科臨床工作14年，擅長(zhǎng)兒科常見(jiàn)病及多發(fā)病的診治，具備豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長(zhǎng)兒童呼吸系統(tǒng)疾病及兒童危急重癥等的診治。
聯(lián)系電話：13763988612
兒童醫(yī)學(xué)研究所
位于贛醫(yī)一附院黃金院區(qū)住院樓北樓5樓，占地面積約500多平方米，包含分子生物學(xué)，細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室，能滿足常規(guī)的細(xì)胞培養(yǎng)、分子克隆、蛋白印跡等生物學(xué)實(shí)驗(yàn)。
朱惠芳，博士，副教授，碩士研究生導(dǎo)師。畢業(yè)于中國(guó)科學(xué)院昆明植物研究所。主要研究方向?yàn)槟[瘤免疫治療以及兒童感染性疾病發(fā)病機(jī)制研究。在MMBR, Cell Chemical Biology, Oncogene, JVI等雜志發(fā)表SCI論文十余篇，申請(qǐng)專利1項(xiàng)（第三作者）。其中以第一作者或通訊作者發(fā)表SCI論文6篇，單篇最高影響因子12.568 (MMBR), 累計(jì)影響因子30。曾獲湖北省科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)，湖北省人力資源和社會(huì)保障廳，湖北省科學(xué)技術(shù)廳自然科學(xué)優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文二等獎(jiǎng)1項(xiàng)（第一作者）。主持國(guó)家自然科學(xué)基金青年基金項(xiàng)目1項(xiàng)，江西省自然科學(xué)基金青年基金項(xiàng)目1項(xiàng)，江西省衛(wèi)生健康委及贛州市指導(dǎo)性課題各1項(xiàng)。
聯(lián)系電話：19917968080
