日前,贛醫(yī)一附院多學(xué)科聯(lián)合救治了一例特重度燒傷患兒小勤。目前,其已脫離生命危險,于6月1日從小兒重癥醫(yī)學(xué)科(PICU)轉(zhuǎn)至燒傷科普通病房繼續(xù)治療。
據(jù)了解,小勤來自龍南市,今年5歲,是個可愛的小男孩。5月21日,同村人在一低洼地焚燒過世老人遺物,按當(dāng)?shù)亓?xí)俗,遇到這種情況,大人都會回避。但年幼不懂事的小勤卻出于好奇,走上前去看熱鬧,一不留神地跌入未燃盡的灰燼中,衣服被引燃。小勤忍痛滾出來,一路帶火跑回家,哭喊著找媽媽。遺憾的是,他這一路上,沒有遇到一個人。等他快到家的時候,家人聞聲出來一看,發(fā)現(xiàn)其身上的衣服差不多燒沒了,軀干、頸部、雙上肢、頭面部、大腿、臀部可見燒傷后脫皮,慘不忍睹,便立即帶其到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其傷情危重,緊急處置后,用救護車將其轉(zhuǎn)運至贛醫(yī)一附院搶救。到達贛醫(yī)一附院時,小勤已休克,不省人事。醫(yī)生評估其全身47%面積燒傷,大部分為三度燒傷,屬特重度燒傷,情況萬分危急。
考慮到小勤正處于低血容量休克,血壓難以測出,專家們先予大量晶體、膠體交替輸注方式抗休克治療,同時予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物緩解小勤煩躁不安的情緒。經(jīng)初步補液治療后,小勤頸部燒傷部位開始出現(xiàn)明顯水腫,考慮有氣道梗阻致嚴(yán)重窒息風(fēng)險,遂予氣管插管接呼吸機輔助通氣,經(jīng)積極抗感染及糾正休克治療后,小勤血壓逐漸恢復(fù)正常,四肢循環(huán)逐漸改善,為后續(xù)手術(shù)提供了良好的基礎(chǔ)。
在燒傷、創(chuàng)面修復(fù)外科主任賴曉文教授團隊、麻醉手術(shù)中心劉金龍醫(yī)師、小兒重癥醫(yī)學(xué)科多位醫(yī)生及護士的積極配合下,對其予以多次削痂異種皮覆蓋手術(shù)治療。經(jīng)過醫(yī)護人員近一周的全力救護,小勤終于化險為夷,于6月1日轉(zhuǎn)至燒傷科普通病房繼續(xù)治療,用精湛的醫(yī)術(shù)為其送上一份特殊的兒童節(jié)禮物。
據(jù)賴曉文教授介紹,小勤身上著火后,沒有第一時間采取自救措施,燒傷持續(xù)時間長,導(dǎo)致燒傷面積大、燒傷深度深,傷勢加重,救治較為復(fù)雜。
賴曉文教授提醒:時下正值夏季高溫時節(jié),也是燒傷、燙傷的高發(fā)季節(jié),市民朋友應(yīng)提高警惕,積極防范。若不幸身上著火,應(yīng)先脫離火源,可采用打滾方式壓滅火焰,就近用冷水浸泡降溫,再脫去衣物,用干凈毛巾或衣物覆蓋創(chuàng)面,盡快到正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)師診治。
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