冬季呼吸道疾病高發(fā)期碰上當(dāng)前疫情防控新形勢(shì)

　　咳嗽、乏力、發(fā)燒……

　　到底“陽(yáng)”沒(méi)“陽(yáng)”？“陽(yáng)”了怎么辦？

　　該不該上醫(yī)院？

　　別急！贛醫(yī)一附院公共衛(wèi)生首席專家劉惟優(yōu)教授為您支招……

　　1.新冠和感冒的區(qū)別是什么？

　　普通感冒主要表現(xiàn)為鼻部癥狀，如噴嚏、鼻塞、流清水樣流涕，少數(shù)出現(xiàn)咳嗽、咽干等，嚴(yán)重者有發(fā)熱、頭痛等。

　　新冠肺炎以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。部分患者可以鼻塞、流涕、咽痛、嗅覺(jué)味覺(jué)減退或喪失、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等為主要表現(xiàn)。潛伏期 1～14 天，多為 3～7天。

　　2.沒(méi)有測(cè)出陽(yáng)性之前如何判斷是感冒發(fā)熱還是得了新冠？

　　新冠和感冒癥狀略有不同，可根據(jù)癥狀作粗淺的區(qū)分。但是如果出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，建議到醫(yī)院就診并進(jìn)行核酸檢測(cè)以明確診斷。

3.出現(xiàn)發(fā)熱怎么辦？

發(fā)熱患者如果一兩天還沒(méi)有退燒，可以在家做新冠抗原檢測(cè)，如果是陰性且癥狀反應(yīng)不是很強(qiáng)烈，還可以等一等，在家采取自愈措施。如果新冠抗原檢測(cè)陽(yáng)性，但又沒(méi)有什么其它感覺(jué)，也暫時(shí)先不需要去醫(yī)院，居家即可。如果發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)該到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。

4.自行用藥需要注意什么？

　　每個(gè)人情況不一樣，自行用藥建議在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行為好。贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)設(shè)了“藥學(xué)咨詢”，可以足不出戶進(jìn)行線上問(wèn)診和咨詢。

　?。P(guān)注微信公眾號(hào)“贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院”；點(diǎn)擊“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”；進(jìn)入后，點(diǎn)擊“藥學(xué)咨詢”選擇相應(yīng)服務(wù)）

　　5.輕癥、重癥新冠患者該如何就診？

　　新冠病毒感染者實(shí)行分級(jí)分類就診治療。

　?。?）未合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的無(wú)癥狀感染者、輕型病例，采取居家隔離或居家自我照護(hù)，必要時(shí)給予口服藥治療，密切監(jiān)測(cè)健康狀況。高齡行動(dòng)不便者，在病情允許情況下，原則居家或在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就地治療，醫(yī)務(wù)人員提供上門服務(wù)，不轉(zhuǎn)出集中救治。

　?。?）普通型病例、高齡合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病(心臟病、腫瘤等)但病情穩(wěn)定的無(wú)癥狀感染者和輕型病例，轉(zhuǎn)診至亞定點(diǎn)醫(yī)院治療。

　?。?）以新冠肺炎為主要表現(xiàn)的重型、危重型病例和需要進(jìn)行血液透析的患者，轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院集中治療，其中危重型病例收治于ICU病房，重型病例收治于亞ICU病房，需要血液透析的病例收治于普通病房。

　?。?）以基礎(chǔ)疾病為主的重型、危重型病例，以及基礎(chǔ)疾病超出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、亞定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療救治能力的，轉(zhuǎn)診至醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院治療，牽頭醫(yī)院不是三級(jí)綜合醫(yī)院或能力不滿足患者救治需要的，轉(zhuǎn)診至與醫(yī)聯(lián)體建立協(xié)作關(guān)系的三級(jí)醫(yī)院。

　　6.輕癥轉(zhuǎn)為重癥的表現(xiàn)有哪些？到什么程度要到醫(yī)院就診？

　　(1) 成人。一是依靠自己的感受。如感到胸悶氣急，體力明顯下降，有可能轉(zhuǎn)為重癥；如果有這樣的癥狀，就需要及時(shí)就醫(yī)?；加谢A(chǔ)疾病者，感覺(jué)比以往的癥狀加重，也要及時(shí)就醫(yī)。

　　二是利用儀器監(jiān)測(cè)。高風(fēng)險(xiǎn)人群有條件的話建議自備一個(gè)指夾式血氧儀。血氧飽和度一旦低于95，就是一個(gè)比較危險(xiǎn)的狀態(tài)，也要及時(shí)就醫(yī)。

　　(2)兒童。兒童若出現(xiàn)呼吸頻率增快、精神反應(yīng)差、嗜睡等情況，或指夾式血氧儀提示血氧飽和度低于95，需要及時(shí)就醫(yī)。

　　贛小白、贛小鷺溫馨提醒

　　如果確診新冠，或者出現(xiàn)其他不適癥狀

　　請(qǐng)及時(shí)到贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院等醫(yī)院就診

　　如果暫時(shí)不方便來(lái)醫(yī)院

　　可關(guān)注“贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院”公眾號(hào)

　　進(jìn)入“贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”

　　進(jìn)行“線上問(wèn)診、復(fù)診、開(kāi)藥、藥學(xué)咨詢”等。

　　專家名片

　　劉惟優(yōu)，教授，主任醫(yī)師，江西省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員，贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院公共衛(wèi)生首席專家。

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