哺乳是大自然賦予母親的義務(wù)。母乳是嬰兒最理想的天然食物,母乳含有嬰幼兒生長、發(fā)育必需的各種營養(yǎng)和活性成分,母乳對嬰幼兒生長發(fā)育、智力發(fā)育的作用是其他代乳品所無法達到的。它不僅能夠滿足嬰兒營養(yǎng)需求,減少營養(yǎng)不良的發(fā)生,還可以預(yù)防許多影響兒童健康的疾病發(fā)生。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)起全球性倡議,強調(diào)嬰兒在出生后6個月內(nèi)應(yīng)進行純母乳喂養(yǎng),并建議在添加輔食的基礎(chǔ)上,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至出生后2年或更長時間。
國際母乳喂養(yǎng)行動聯(lián)盟(WABA)確定每年8月1日至7日為“世界母乳喂養(yǎng)周”,使全社會積極鼓勵和支持母乳喂養(yǎng),拓寬母乳喂養(yǎng)的內(nèi)涵,創(chuàng)造一種愛嬰、愛母的社會氛圍。2017年世界母乳喂養(yǎng)宣傳周主題為:母乳喂養(yǎng),共同堅持。
一、母乳喂養(yǎng)的好處。
(一)對子代的好處:
1.滿足嬰兒同時期生長發(fā)育的營養(yǎng)素需要;
2.可提供生命最早期的免疫物質(zhì),減少嬰兒疾病的發(fā)生;
3.可促進子代胃腸道的發(fā)育,提高對母乳營養(yǎng)素的消化、吸收和利用;
4.可促進子代神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育;
5.可減少成年后代謝性疾病。
(二)對母親的好處:
1.促進母親乳汁分泌;
2.促進子宮收縮;
3.有助于產(chǎn)后體重下降,促進體形恢復(fù);
4.母乳喂養(yǎng)具有生育調(diào)節(jié)的作用;
5.預(yù)防癌癥的發(fā)生;
6.母乳喂養(yǎng)促進心理健康;
7.對骨密度的影響:助于降低絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生風(fēng)險。
(三)對家庭及社會的好處:
.對家庭來說,節(jié)約了家庭支出;
(四)對人類遠期健康質(zhì)量的好處:
嬰兒成年后患高血壓、慢性疾病(肥胖、脂血癥、糖尿?。┑臋C會更少。
二、 分娩后皮膚接觸對及早開奶的重要性。
分娩后皮膚接觸有助于保持嬰兒體溫;減少哭鬧,增進親子情感;刺激母親下奶。
早開奶可以增進母子感情,刺激母親早下奶,讓孩子學(xué)會怎樣吃奶。
三、 母嬰同室的重要性。
保證按需哺乳,增進母子感情。母親還可以學(xué)習(xí)到新生兒護理的知識。減少新生兒交叉感染的機會。
四、 母親喂奶的體位及嬰兒含接的姿勢。
(一) 母親的體位:母親哺乳時,通常采用坐位或臥位。作位哺乳時椅子高度合適,把一個軟墊或枕頭放在她的背后。如果椅子太高,可放一個小凳子在母親的腳下,注意不要使她的膝蓋抬得過高,這樣會使嬰兒的鼻子不能對著母親的乳頭。如果母親坐在床上,可將嬰兒放在膝上,用枕頭拖住嬰兒的身體,使母親不必向前傾著身體喂奶。
(二) 抱嬰兒的四個要點
1.嬰兒的頭和身體呈一直線;
2.嬰兒的臉貼近乳房,鼻子對著乳頭;
3.嬰兒身體貼近母親;
4.若是新生兒,母親不僅要托住其頭部和肩部,還要托住臀部。
(三) 哺乳體位
1、搖籃式
①適應(yīng)證:足月嬰兒或者母親喜歡這種體位
②方法:母親將嬰兒抱在懷里,讓嬰兒的脖子靠近母親的肚子,頭和身體呈一直線。為了讓母親的胳膊得到支撐而不累,可以在母親胳膊下墊枕頭。
2、橄欖球式
①適應(yīng)證:雙胎、嬰兒含接有困難、母親乳腺管阻塞或者母親喜歡這種體位
②方法:母親將嬰兒放在胳膊下,用枕頭托住新生兒的身體和頭部,母親的手托住嬰兒的枕部、頸部和肩部。
3、交叉式
①適應(yīng)證:非常小的嬰兒、患兒、傷殘兒或者母親喜歡這種體位。
②方法:母親用乳房對側(cè)3的胳膊抱住嬰兒,用前臂托住嬰兒的身體,嬰兒的頭枕在母親的手上,她的手在嬰兒的耳朵后更低一點的水平托住嬰兒的頭部、頸部和肩部,用枕頭幫助托著嬰兒的身體。可用乳房同側(cè)的手托起乳房,不用將嬰兒的頭推向乳房。
4、臥位式
①適應(yīng)證:剖宮產(chǎn)術(shù)后、正常分娩后第一天或者母親喜歡這種體位。
②方法:幫助母親側(cè)臥位躺著,身體舒適放松,頭枕在枕頭邊緣,一只手臂放在枕頭旁。新生兒也要側(cè)臥位,頭不要枕在母親的手臂上。母親不要用手按住新生兒的頭部,讓新生兒的頭能自由活動,避免乳房堵住新生兒的鼻部,引起呼吸不暢。母親的另一只手摟住新生兒的臂部。
不論母親采用何種體位,四個要點都適用。
(四)正確含接姿勢有哪6個要點?
首先母親要用乳頭刺激孩子的口唇周圍皮膚,趁孩子張大嘴巴之際,及時將乳頭及大部份的乳暈放在孩子的口中。如果含接姿勢正確的話,則此時(1)嬰兒的嘴會張得很大,下唇向外翻,(2)舌頭呈勺狀環(huán)繞乳房(3)嬰兒的面兩頰鼓起呈球形(4)含接時可看到上方的乳暈要比下方的乳暈要多(5)出現(xiàn)深、慢而有節(jié)奏的吸吮動作,不時又暫停一會(6)可以聽到嬰兒在吞咽時所發(fā)出的很特別的“咕!咕!咕”聲音,令您有一種難以描寫的滿足感和歡樂享受感。
(五)母親正確托乳房的姿勢
“C”型手法托起乳房,手掌微握,拇指張開,食指和其他的手指合攏并排貼在乳房下的胸壁上,食指托乳房的根部,而拇指輕輕地放在乳房的上方,此時應(yīng)注意的是母親的手不應(yīng)離乳頭太近,以防礙嬰兒的含接。
五、按需哺乳的重要性。
滿足孩子生長發(fā)育的需要;滿足孩子心理需要(口欲);刺激母親下奶;預(yù)防乳房腫脹。
六、如何進行乳房護理,保證母親有充足的乳汁。
出生后幾天內(nèi)新生兒頻繁有效地吸吮母親的乳房,不給新生兒吃母乳以外的任何食物及飲料。實行“三早”,實行24小時母嬰同室,媽媽的休息和飲食是保證母親乳汁充足的關(guān)鍵。
七、純母乳喂養(yǎng)的重要性。
母乳里含有嬰兒生長發(fā)育所需的全部營養(yǎng),能夠滿足嬰兒生長發(fā)育的需要。純母乳喂養(yǎng)的嬰兒健康,不愛生病,成年后患糖尿病、高血壓、肥胖病等代謝性疾病的概率降低。純母乳喂養(yǎng)的嬰兒聰明,社交能力強。
八、人工喂養(yǎng)的缺點有哪些?
1、 干擾親子關(guān)系。
2、 嬰兒更容易患腹瀉、呼吸道、耳部及其他部位的感染
3、 很可能由于沖調(diào)過濃或過稀,導(dǎo)致嬰兒腎臟負擔加重或者營養(yǎng)不良。
4、 容易發(fā)生過敏,比如濕疹及哮喘。
5、 可能對動物乳汁不耐受,而發(fā)生腹瀉、皮疹或其他癥狀。
6、 兒童及成年期的某些慢性疾病,如心血管疾病、糖尿病的患病風(fēng)險增加。
7、 可能因攝入過量而引發(fā)肥胖。
8、 可能影響智力的良好發(fā)育。
9、 不進行母乳喂養(yǎng)的母親可能會很快再次妊娠。
10.母親在產(chǎn)后出現(xiàn)貧血可能增加,而且增加發(fā)生卵巢癌和乳腺癌的風(fēng)險。
11、人工喂養(yǎng)易被細菌污染。
12、調(diào)配牛乳或奶粉時不易調(diào)配。
13、牛乳不易消化。
14、易發(fā)生感染和過敏性疾病。
15、牛乳的成分不適合嬰兒。
九、嬰兒6個月后增加輔食、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的必要性。
母乳是嬰兒最營養(yǎng)、最天然的食物。正常情況下,母親可以滿足6個月嬰兒所需的全部營養(yǎng)。從6個月到12個月,母乳仍然可以滿足嬰兒營養(yǎng)需求的一半以上;從12個月24個月,母乳也至少可以提供嬰兒所需營養(yǎng)的1/3。
6個月之后仍堅持母乳喂養(yǎng),不僅有助于增強嬰兒的抵抗力,減少疾病的發(fā)生,還可以促進兒童的心理發(fā)育。所以,為了嬰兒的健康成長,在6個月后仍需堅持母乳喂養(yǎng)。
6個月之后,多數(shù)嬰兒開始萌出乳牙,胃容量也逐漸增大,消化器官逐步發(fā)育成熟,下顎和舌頭也能夠?qū)⑹澄锼偷娇谇簧钐帲⑶议_始咀嚼和吞咽,同時分泌一些幫助消化食物的酶,這些都說明嬰兒已經(jīng)具備了消化、吸收半固體食物的能力,此時除了給嬰兒母乳之外,還應(yīng)該添加其他食物。
在輔食添加的過程中,嬰兒的眼、耳、鼻、舌等器官,視、聽、嗅、味、觸等感覺都受到了不同程度的刺激,在體驗輔食的過程中,寶寶的各個感官都得到了鍛煉。
十、患艾滋病、病毒性肝炎、結(jié)核病等傳染性母親的嬰兒喂養(yǎng)方法。
1、甲肝:母親急性期在隔離時,應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng),可以擠奶以保持泌乳。嬰兒可以接種免疫球蛋白,待隔離期過后可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并從母乳中獲得免疫抗體。
2、乙肝 :單純乙肝病毒攜帶者:新生兒出生后接種了乙肝疫苗,可以喂養(yǎng);
小三陽:如病毒量很低,或沒有病毒復(fù)制,出生后注射乙肝疫苗后,可以母乳喂養(yǎng);
大三陽:肝功能異常者,提示病毒復(fù)制處于活動期,母乳的傳染性大??捎谌焉?-9月分別注射1支乙肝免疫球蛋白,以減少宮內(nèi)垂直感染的機會,新生兒出生后于0、1、6個月注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗實行聯(lián)合免疫,可以母乳喂養(yǎng)。
十一、母乳的儲存。
母乳 | 室溫 | 冰包 | 冰箱 | 冰柜 |
新吸出的母乳,置于密閉容器中 | 4小時(不高于26℃)如果條件允許,儲存在冰箱內(nèi) | 24小時有冰排的密封保溫包(不高于15℃) | 8天(不高于4℃)存放在冰箱最里面溫度最低的地方 | 冰箱冷藏室可存放2周 冰箱內(nèi)單門冷凍柜存放3個月,深凍冰柜(-18℃以下)存放6-12個月) |
冷凍母乳移至冷藏但未加熱的母乳 | 不超過4小時(即下次哺喂) | 無法確定 | 冷藏24小時 | 不能再冰凍 |
熱水解凍的母乳 | 哺喂 | 不能保存 | 4小時到下次哺喂時 | 不能冰凍 |
寶寶喝剩下的母乳 | 喝不完丟棄 | 丟棄 | 丟棄 | 丟棄 |
十二、寶寶的胃容量
乳汁量和胃容量是完美一致的,2周、6周、3個月會出現(xiàn)奶不夠是正常的,這個時候孩子生長比較快,需求量大,餓了就讓寶寶吸,兩三天后乳汁來那個和胃容量就能達到平衡。若添加水何配方奶容易導(dǎo)致寶寶不愿吸吮媽媽乳房,既不利于下奶,也容易導(dǎo)致寶寶乳頭錯覺、媽媽奶脹等問題。
十三、判斷母乳攝入量是否足夠的標準
1.哺乳后嬰兒很滿足,很安靜,不哭鬧。
2.嬰兒體重增加,每周平均增重150克左右;2-3個月嬰兒每周增重200克左右。
3.哺乳前乳房有充滿感,哺乳后乳房變軟。
4.嬰兒尿布24小時濕6次及6次以上,經(jīng)常有軟的大便。
不要忽視準爸爸的作用,他們的參與對產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)將起到積極有效的支持者的作用。使準父母們了解目前世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會和我國推薦的母乳喂養(yǎng)方針,并樹立母乳喂養(yǎng)的理念和信心,為產(chǎn)后哺乳做好孕期的營養(yǎng)和心理準備。
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